O que é demencia frontotemporal?

Demência Frontotemporal (DFT)

A Demência Frontotemporal (DFT) é um grupo de distúrbios cerebrais que afetam principalmente os lobos frontal e temporal do cérebro. Estas áreas estão associadas à personalidade, comportamento e linguagem. Ao contrário da doença de Alzheimer, que afeta principalmente a memória, a DFT tende a impactar mais o comportamento, a linguagem e as funções executivas.

Tipos Principais de DFT:

Existem diferentes tipos de DFT, cada um com características distintas:

  • Variante Comportamental (DFTvc): É o tipo mais comum de DFT. Caracteriza-se por mudanças significativas na personalidade e no comportamento social. Os sintomas incluem desinibição, apatia, perda de empatia, comportamentos compulsivos ou repetitivos e alterações nos hábitos alimentares.

  • Afasia Progressiva Primária (APP): Envolve dificuldades com a linguagem. Existem diferentes subtipos de APP:

    • Afasia Não Fluente/Agramática: Dificuldade em formar frases gramaticalmente corretas, fala hesitante e esforçada.
    • Afasia Semântica: Dificuldade em compreender o significado das palavras, tanto faladas quanto escritas.
    • Afasia Logopênica: Dificuldade em encontrar as palavras certas, fala lenta com hesitações frequentes, repetindo palavras e frases.

Causas:

A DFT é causada pela degeneração das células nervosas nos lobos frontal e temporal do cérebro. A causa exata da degeneração ainda não é totalmente compreendida, mas acredita-se que fatores genéticos desempenhem um papel importante em alguns casos. Certas proteínas, como a proteína Tau e TDP-43, podem se acumular nas células cerebrais, levando à sua disfunção e morte.

Sintomas:

Os sintomas da DFT variam dependendo do tipo e da área do cérebro mais afetada. Em geral, os sintomas podem incluir:

  • Mudanças de comportamento: Desinibição, impulsividade, agressividade, apatia, falta de motivação, comportamentos repetitivos ou compulsivos, negligência com a higiene pessoal.
  • Problemas de linguagem: Dificuldade em encontrar palavras, compreender a linguagem, falar fluentemente, ler ou escrever.
  • Problemas cognitivos: Dificuldade em planejar, organizar, tomar decisões e resolver problemas.
  • Problemas motores: Em alguns casos, podem ocorrer problemas motores, como rigidez, tremores ou dificuldade em caminhar.

Diagnóstico:

O diagnóstico da DFT envolve uma avaliação clínica completa, incluindo histórico médico, exame neurológico, testes neuropsicológicos e exames de imagem cerebral, como ressonância magnética (RM) e tomografia computadorizada (TC).

Tratamento:

Não há cura para a DFT. O tratamento se concentra no gerenciamento dos sintomas e no apoio ao paciente e seus cuidadores. As opções de tratamento podem incluir:

  • Medicamentos: Podem ser prescritos medicamentos para ajudar a controlar os sintomas comportamentais, como antidepressivos, antipsicóticos ou estabilizadores de humor.
  • Terapia: A terapia ocupacional, fonoaudiologia e fisioterapia podem ajudar a melhorar a função e a qualidade de vida.
  • Apoio psicossocial: O apoio de familiares, amigos, grupos de apoio e profissionais de saúde mental é essencial para ajudar o paciente e seus cuidadores a lidar com os desafios da DFT.

Prognóstico:

A DFT é uma doença progressiva e degenerativa. A expectativa de vida após o diagnóstico varia, mas geralmente é de 6 a 8 anos. A progressão da doença varia de pessoa para pessoa.